Brain：中风、疲劳、冷漠、痴呆……这些脑小血管病症状都与发炎有关！

如果把供应神经元的颈动脉比作树冠，水分经过由粗到细的树枝，贮存每一片树叶，而最持续性的树杈就是“脑小血管”。

神经元之前的小血管广义上是指厚度＜500μm的坐落于海马体深部的血管，狭义上，是指脑内厚度＜200μm的小血管，其笔尖极为于几根头发丝。当这些小血管发生了病因，比如漏出或破裂，就时会造成了相应的患者——这就是脑小血管病（CSVD）。

很多时候，CSVD并未明显的患者，许多更高血压只是体检后发掘出头部MRI的报告上写了“脑白质更高接收器（WMH）”、“缺血性白质病因”、“陈旧腔隙性梗死”等详细描述。如果此时掉以轻心，随着哮喘的方面，大部分更高血压可能时会显现出来多种多样的患者。

CSVD还是全球最常见的血管性痴呆的主要原因。虽然有确凿证据确切了呼吸道和脑血管病因之间的关连，但其衍生物联系还未被阐明。除此以外的数据分析表明，免疫介质的激活，包括骨髓细胞上表示的氯化钠抗原2（TREM2），可能是关键的调节状况。

在近期发表在Brain的数据分析之前，来自我国高雄的专家相比较了10名AD更高血压和66名自发性脑内出血伴脑淀粉样血管病或更高血压小血管病（两种最常见的散发性CSVD）幸存的sTREM2的血浆水准及其与神经影像标志物和脑Aβ负荷的关的性。数据分析人员对所有参与者来进行了脑部MRI和11C-匹兹堡衍生物B PET，以风险评估放射性CSVD标志物和神经元Aβ负担，并对一个亚组更高血压来进行了18F-T807 PET，以风险评估皮质tau解剖学。

表明，AD更高血压和CSVD更高血压的血浆sTREM2水准极为（P=0.690）。在CSVD更高血压之前，血浆sTREM2与WMH显著关的（P

综上，血浆sTREM2与WMH有关，与Aβ和tau解剖学牵涉到。这些发掘出强调了血浆sTREM2作为小血管哮喘关的的白质损伤的强大得出结论标记物的潜在益处，并在治疗这种哮喘时对小分子先天免疫反应具临床意义。

参考文献：

Plasma soluble TREM2 is associated with white matter lesions independent of amyloid and tau， Brain， 2021;， awab332， https：//doi.org/10.1093/brain/awab332